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更新時間:2020-10-29銅仁婦女兒童醫院次
高危妊娠子宮往往不能與另一側發生較好的宮腔溝通，從而使殘角子宮以下述兩種可能方式受精：一是精子經對側輸卵管外游走至患側輸卵管內與卵子結合而進入殘角;一是受精卵經對側輸卵管外游到患側輸卵管而進入殘角著床發育。高危妊娠殘角子宮肌壁多發育不良，不能承受胎兒生長發育，多數于妊娠14—20周發生肌層完全破裂或不完全破裂，引起嚴重內出血，癥狀與輸卵管間質部妊娠破裂相似。
偶有妊娠達足月者，分娩期亦可出現宮縮，但因不可能經陰道分娩，胎兒往往在臨產后死亡。高危妊娠確診后應及早手術，電子腹腔鏡監護下宮腹腔鏡聯合切除殘角子宮，若為活胎，應先行剖宮產，然后切除殘角子宮。
正常情況下，婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕，若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕，醫學上又稱為異位妊娠。高危妊娠(宮外孕)部位最多見于輸卵管，少數也可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內，偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長，則形成腹腔妊娠。輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血，但后者更嚴重，常由于大量的內出血而導致休克，甚至于危及生命。
高危妊娠(宮外孕)的患者常在妊娠12周左右時，主訴較嚴重的腹痛，可伴有或不伴有陰道流血，子宮有不對稱性增大。如果在孕早期不發生流產，這些癥狀到中期妊娠時即消失，事實上宮角妊娠和正常妊娠，在解剖上并無絕對的界限。所以宮角妊娠的發生率將根據患者早孕時極輕微的癥狀，作進一步檢查才能被發現。
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